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 解读政府工作报告:逐步解决看病难看病贵(图)


http://www.sciencehuman.com   科学人  网站 2006-03-07

   

  国务院总理温家宝5日在十届全国人大四次会议上作政府工作报告时,分析了经济社会发展中的困难和问题:涉及群众切身利益的不少问题还没有得到很好解决。看病难、看病贵和上学难、上学贵等问题突出,群众反映比较强烈…… 

  解读政府工作报告温家宝:抓好三方面工作 逐步解决看病难看病贵

加快农村医疗卫生服务体系建设

  启动《农村卫生服务体系建设与发展规划》,健全县、乡、村三级医疗卫生服务体系和网络;五年内国家财政将投入200多亿元,对乡镇卫生院和部分县医院房屋和设备进行改造。加快推进新型农村合作医疗制度建设,今年把试点范围扩大到全国40%的县,中央和地方财政对参加合作医疗农民的补助标准由20元提高到40元,中央财政为此将增加支出42亿元。到2008年,要在全国农村基本建立新型合作医疗制度和医疗救助制度。实行城市医疗卫生人员定期到农村服务的制度。 

大力发展城市社区卫生服务

  要通过调整城市医疗卫生资源、加大政府投入、加强人才培养、完善服务功能、推进机制创新等措施,加快构建以社区为基础的新型城市医疗卫生服务体系。将符合条件的社区卫生服务机构纳入城镇基本医疗保险定点范围,实行社区首诊制度试点,逐步实现小病不出社区、大病才上医院。探索建立城市医疗救助制度。

  深化医疗卫生体制改革,深入整顿和规范医疗服务、药品生产流通秩序。

  加强对药品、医疗服务的价格监管。规范医院、医生的医疗和用药行为,加强医德医风建设,提高医疗服务质量,控制医药费用。要支持中医药事业发展,充分发挥中医药在防病治病中的重要作用。加强严重危害人民群众健康的重大疾病预防工作,认真落实艾滋病、结核病、血吸虫病等重大传染病防治措施。高度重视防控人感染高致病性禽流感工作。

两会代表委员建言献策

  人大代表张愈:成立国家卫生委员会,协调各部门利益和行动,以共促医疗改革。

  张愈认为,与许多国家卫生部门的大职能相比,中国负责卫生问题的部门太多,不仅有卫生部,还有国家人口和计划生育委员会、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局等,多头管理造成各部门在执行卫生职能时往往从自己的利益出发,卫生工作流于部门主导,大量精力浪费在协调部门利益上。

  张愈说:“成立国家卫生机构将有利于建立‘大卫生体制’,避免许多体制上的弊端。” 

  人大代表樊水玉:“一刀切”降药价反会加剧“看病贵”。

  全国人大代表樊水玉近期对上海药品生产和零售企业进行深入调研后认为:“一刀切”的药品降价或维持低价反倒容易加剧老百姓“看病难、看病贵”的矛盾。樊水玉准备在即将召开的十届全国人大四次会议上提交《关于调整糜蛋白酶等部分经典药品价格的建议》,她建议对糜蛋白酶等少数因价格过低停产停供和紧缺的药品应适当调整价格,做到有升有降。

  她还建议,政府应建立医疗机构必备的常用廉价目录,指定专门的企业生产和经营这些必备常用廉价药品,并在政策上给予优惠和支持,鼓励医药生产、流通企业对这些常用廉价药品的生产和经营,“在药品生产、经营环节等环节上加以政策支持,最后有利于解决老百姓在看病、买药时碰到的困难”。 

  人大代表王瑛:让全科医生入乡镇 破解看病难。

  “让全科医生走入乡镇卫生院,既可以提升农村医疗机构的卫生服务质量,又有助于合理配备专业人才。”全国人大代表、云南省大理白族自治州医院神经内科副主任医师王瑛对记者说。

  王瑛代表说,目前医学院校在专业设置上越来越细化,但对于乡镇卫生院等医疗机构来讲并不适合。她建议,在西部,既可以通过定向招生方式,让学生进行系统的学习和进修;也可以对现有乡村医生进行转型培训,让他们成为全科医生。这样可以缓解农村卫生资源缺乏,也可以提高乡村医生素质。让农民能够就近就医,进而解决看病难、看病贵的问题。 

  政协委员李国安:贫困农民得了癌症不能等于被宣判死刑。

  今年,李国安提出了《对我国贫困地区和城镇低保居民率先实行癌症免费治疗的政策》的提案。他认为,对我国大部分农民和城镇低保居民来说,在目前医疗体制下,根本无力担负癌症或其他大病的医疗费用,为了治病倾家荡产或放弃治疗等待死亡的现象屡见不鲜。

  为了对贫困地区和城镇低保居民率先实行免费治疗,李国安建议,可在县、市两级建立免费肿瘤医院,相关费用由国家财政支出。 

  政协委员钟南山:医生收红包极为丑恶 应淘汰不合格医生。

  政府出钱多,老百姓出钱少,这才是平价医院——“我非常赞同吴仪副总理的说法,大力发展社区医院是解决看病难、看病贵的切入点。”今天,在众多记者的包围下,面对一个个敏感问题,政协委员、中国工程院院士钟南山保持了他率真的本性,有问必答,绝不敷衍,每句话都力求严谨。

  政府出钱多,老百姓出钱少,这才是平价医院——“我非常赞同吴仪副总理的说法,大力发展社区医院是解决看病难、看病贵的切入点。”今天,在众多记者的包围下,面对一个个敏感问题,政协委员、中国工程院院士钟南山保持了他率真的本性,有问必答,绝不敷衍,每句话都力求严谨。

  在回答发展社区医院对看病难的作用时,他加重语气,用了“极大”两个字。在痛斥医生收红包的丑恶现象时,他用了“极为丑恶”4个字。他说:“答谢医生有很多方法。医生最重要的是得到人们的尊重,而不是物质待遇。”但他也坦言,“在国外,医生的收入比工程师高三分之一,而我国的医务人员待遇普遍偏低。中国医生不少,合格的不多,应该建立淘汰制,淘汰不合格的医生。希望学习印度,一些政府医院看病免费或收很低的费用,有钱人可以去一些条件好的私家医院看病。” 

  政协委员朱佩玲:呼吁取消药品政府招标采购,从源头上控制价格虚高。

  “以省区市为单位的政府招标采购,是药品价格虚高的主要根源。”朱佩玲委员分析说,目前由国家发展改革委价格司医药价格处具体负责全国6000多家药厂、几万个品种规格药品的定价,这种定价机制公众参与严重不足,很难对药品的成本、工艺、生产过程进行界定,有些是按照企业的申报资料进行定价,致使药品价格过高,同品种、同规格、不同厂家的药品生产价格相差甚至高达百倍,有的药品标价与政府定价居然相差10倍。

  国家在药品最高限价的基础上实行政府招标采购,操作过程无形又增加了一笔招标费用,而这些费用最终又通过销售转嫁到老百姓身上。 

  政协委员黄峻员:解决以药养医 政府要做四件大事。

  目前,社会舆论把药价虚高看作是医院“以药养医”的直接结果。但在黄峻委员看来,这是医院背了制度“黑锅”。

  “导致‘以药养医’的根本原因是政府补偿不足。”黄峻委员说,要解决这一问题,政府必须做四件大事:要对公立医院先行实行补偿政策,要提高医疗技术和服务的价格,要建立严格的医疗行业管理体系,要加大药品流通环境的监督力度。 

网民支招破解看病难看病贵

  网民zlzxc3434:坚持为人民服务的宗旨,屏除市场化改革方向。

  网民陈好:百姓看不起病,原因不是医疗市场化,相反是医疗市场的政府垄断化。药品由国家统一定价,不是市场行为。医院用药由政府统一组织招标,也不是市场化。

  网民盲目乐观:看病贵跟医德没有绝对关系,国家应该反思。加大投入到群众医疗费上,而不是投资到医院建设上,才是缓解看病贵的矛盾根本策略。

  网民别作好人:现在基本上每个医院医务人员的收入都是与科室的收入挂钩的,所以病人不挨宰是不可能的。不管平价不平价都一个样!如果不挂钩,医院会不会倒闭那就不知道了?

  网民激情:目前的医保也是不公平的,因为不普及,且各地互异规定细节繁多,漏洞不少。

  网民我是赤脚医生:医疗保险何时能覆盖到农村?农民看得起病就好了。

  网民西域流沙:我是医生,我说几句!看病贵,不外乎两种原因:1 药价高;2检查费贵。一个医院里,同一品种的药有几十种,用谁的?不竞争才鬼了!谁造成的?医生做得了主吗?那是当官的事儿!医生拿回扣不假,但是,他们拿的那点小钱,要和药监局、物价局、院长、主管院长、药房主任、器械科长、财务处长等等比起来实在是不值一提!检查费贵,收的钱到哪里去了?医生的口袋里可没有。设备是贷款买来的,要还贷款;领导们要出国考察需要钱!再有,那价格也不是医生定的啊!医生?除了每天胆心惊上班,每周1-2天的夜班,周六周日要查房还能有什么?每逢黄金周别人都能出去旅游,有几个医生能有如此悠闲的时间?今天考技能明天考理论,要写论文,要晋职称,考外语考微机,带教学要备课,小讲座要备课。患者没钱了,你要去说好话,要不欠了费你自己掏!可恨的是当今的媒体导向!可以让你当天使,也可以让你当恶魔!大家还是蔡亮眼睛吧!

  政府部门破解看病难看病贵

  高强:医疗服务与人民群众的需求存在4大矛盾。

  2006年第一期《求是》杂志刊载卫生部部长高强的文章称,用科学发展观来衡量,中国卫生事业发展不全面、不协调的问题还比较突出,医疗卫生服务不适应人民群众日益增长的健康需求的矛盾还比较严重。

  高强在文中谈到了“十一五”时期卫生事业的科学发展问题。他写到,“十五”期间,中国卫生改革不断深化、发展逐步加快,卫生事业发展取得了巨大的成就。但是,用科学发展观来衡量,中国卫生事业发展不全面、不协调的问题还比较突出,医疗卫生服务不适应人民群众日益增长的健康需求的矛盾还比较严重。

  卫生部新闻发言人、办公厅副主任毛群安谈如何逐步解决农民看病难

  毛群安:新型农村合作医疗制度的设计,应该说不太熟悉的同志还不太了解为什么叫做新型合作医疗,合作医疗这个词和“赤脚医生”都是作为我们国家六七十年代农村卫生工作的,一个叫合作医疗,一个叫赤脚医生,一个是农村的医疗卫生保障,这在当时被称为“三大宝贝”,这被世界卫生组织作为解决经济不发达国家农村居民医疗卫生问题的一个典范。当时主要是农民自己自愿参加出钱统筹,由当时的集体经济给予一定支持。现在所说的新型合作医疗是由各级政府出钱资助,农民自愿参加。所以,应该说现在的新型农村合作医疗制度是未来我们国家农村医疗保险制度的雏形,它的不断完善将为广大农村居民提供有利的医疗保险制度。

[新华网]

 

 

 

 

   

 

 

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