http://www.sciencehuman.com   科学人  网站 2011-02-26

　本报讯 一根5厘米缝衣针，在男子龚伟体内“游走”了3个月。针从胸口扎入，却在大腿内侧取出。锃亮的缝衣针已锈迹斑斑，但龚伟并无大碍。

　前日，安贞医院的医生将这根缝衣针，从33岁的龚伟腿内顺利取出。医生称，钢针入心未危及生命，并自行流动到大腿血管，“极其罕见，极其幸运”。

　钢针扎入胸口“无痛感”

　龚伟是宁夏银川人，在贵州一山区工地打工。

　2010年11月的一天晚上，龚伟拿出一根锃亮的缝衣针，准备缝补衣服。他称，拿着缝衣针时，不小心被门槛绊倒，缝衣针全部扎入胸口内。

　“当时一点疼痛感也没有。”龚伟回忆，他当时想这可能与之前喝过酒有关。

　“一点感觉都没有”，加上工地偏僻远离医院，龚伟并未及时到医院检查。

　虽然未感疼痛，但龚伟一直不敢快步走路，不敢干体力活，“知道针扎进去了，还是日夜担心。”

　开胸发现钢针扎入心脏

　今年1月底，回到银川老家的龚伟，跟父亲说起此事。父亲急忙带他到银川一家医院。

　经各种检查，确认缝衣针在龚伟胸内，医生决定进行取针手术。

　“医生从胸外侧打开切口。”龚伟左侧胸部留有刀口，他称打开胸腔后，医生发现部分钢针已刺入心脏。

　因该医院技术能力有限，刺入心脏的钢针无法取出，只好选择缝合。医生建议龚伟去北京安贞医院实施取针手术。

　手术前钢针“离心出走”

　2月17日，安贞医院心外科检查显示，钢针位于龚伟左侧胸腔，部分已扎入左心室，并随着心脏跳动一起收缩。

　医生称，庆幸的是，钢针未触及脏内血管与瓣膜。“若是刺破动脉血管，患者则性命不保”，主治医生王坚刚称，医院立即安排手术。

　术前检查时，龚伟被查出患有糖尿病合并症，血糖不稳，需先对血糖进行调节。

　2月21日，龚伟血糖稳定，一切手术条件具备。医生再次对钢针进行一次定位检查。在心脏CT检查中，医生们惊奇发现：心脏内的钢针不见了。

　大腿内取出生锈钢针

　医生经多次仔细检查，发现钢针已顺着动脉血管，游走至右大腿处。此时，钢针已刺破血管扎入肌肉。

　“在心脏内停留3个月，却在手术前悄然滑入大腿。”王坚刚说，这使原本具有危险性的开胸手术，现在只需在骨科，进行一个难度很小的取针手术。

　前日下午1时，龚伟转到骨科。下午5时，龚伟被推入手术室。约50分钟后，这根钢针被顺利取出。“手术难度很小，刀口只有8厘米，5名医生和护士找了半个小时针，一下子就取了出来，就像拔刺一般。”主刀医生刘章张说。

　昨日下午，龚伟已可以走动。一根锈迹斑斑，长约5厘米的钢针，放在他的床头柜上，针尖仍尖锐刺手。“现在一身轻松，太幸运了，太幸运了。”他不停地说。

　■ 揭秘

　藏针：心脏收缩吸入钢针

　5厘米钢针在体内流动，龚伟为何毫无感觉？

　主治医生王坚刚解释，尖锐异物不论是刺入心脏等脏器，还是在血管中流动，人体都不会产生痛感，只有当钢针刺破血管，大量出血时，才会被人体感知。

　停在心脏内3个月，为何在即将手术前开始流动？

　王坚刚称，这个原因医生也难以查清。根据在大腿动脉血管内找到钢针这一结果，王坚刚推测，应是针扎在左心室后，长期随心脏收缩而运动，并逐渐全部进入心脏，随后落入动脉血管，在血液的带动下，流至大腿内。“这样的病情，全世界都极其罕见。”王坚刚说。

　寻针：X光射线“搜”全身

　医生称，这根长约5厘米的钢针，从龚伟心脏至大腿血管，至少“游走”了1米的距离。这次“离心出走”着实让医生们很紧张。

　安贞医院心外科医生王坚刚说，扎入心脏的钢针一旦刺破动脉血管，即会出现大出血，危及生命。钢针在体内游动，也很可能流入其他脏器，甚至大脑内，危险极大。

　王坚刚介绍，为了找这根针，光X光射线就做了3次。检查胸、腹部没找到，检查上肢没找到。随后，医生将检查范围扩大到下肢，如果还是找不到，“只能检查大脑，这是最坏的可能”。

　王坚刚等医生都认为，龚伟是个极其幸运的人。

　■ 提醒

　尖物入胸不能心存侥幸

　钢针“游走”体内未扎破血管，开胸手术前“逃跑”至大腿，避免开胸取针，幸运之神一次次牵手龚伟。

　“龚伟的个案，运气成分太多，不可复制。”主治医生王坚刚说，如若其他患者遇尖细物体刺入胸腔情况，不能因不想进行开胸手术，而静待锐物自行流动。应在第一时间前往医院检查，并进行手术治疗，不应存侥幸心理。

　本组稿件采写/本报记者 石明磊

     [新京报]