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 "马拉松"手术分离连体女婴 医生出言谨慎(图)


http://www.sciencehuman.com   科学人  网站 2006-06-18

   

6月14日,在美国洛杉矶儿童医院,10个月大的连体女婴雷吉娜(右)和雷娜塔躺在儿科特护病房,等待手术。当天,洛杉矶儿童医院开始为这对连体女婴进行分离手术。医院方面预计这次手术将持续24个小时,可谓一次“马拉松”手术。 新华社/法新

    6月14日,在美国洛杉矶儿童医院,10个月大的连体女婴雷吉娜(右)和雷娜塔躺在儿科特护病房,等待手术。

    美国洛杉矶儿童医院80位医护人员14日为一对10个月大的连体女婴进行分离手术,之后又进行了胸腔内壁和耻骨组织再造手术,并缝合外科创伤。整个手术于当地时间15日早晨结束。

    分离手术全部结束

    这对连体女婴名叫雷吉娜和雷娜塔。她们头部、脖子和四肢分开,从胸下部到骨盆面对面地连在一起,连接器官包括胸骨、肝脏、耻骨、生殖器官和膀胱,而且部分小肠和全部大肠为共用。

    这对女婴早晨6时之前被送进手术室,先接受麻醉。3个小时后,医生们开始胸骨切割分离手术,然后再分离肝脏、膀胱和生殖器官,最后将女婴们连在一起的盆骨分割。下午6时20分,两名女婴分别被送下手术台。

    医院发言人史蒂夫·拉特利奇说,将女婴分离开后,手术室里“有序而平静”,医生们将其中一个女婴送入另一间病房,“她们看上去都不错”。手术指导亨利·福特医生早些时候说,这对姐妹经过手术后,“看上去很健康,相当好,每一步都如你所能预想的那样准确无误”。

    《洛杉矶时报》报道说,第一部分手术比预计时间提前3个小时完成,这是一个好兆头,减少了术后感染的机会。

    14日午夜后,第二轮手术开始,15日清晨,两个孩子被送出手术室,送入重症监护病房。在那里,她们终于可以各自躺在两张挨着的小床上。

    医生对手术出言谨慎

    洛杉矶儿童医院在从事连体婴儿分离手术方面具有一定经验。不包括这对姐妹,该院自1966年起,已完成5例类似手术,其中3例两名婴儿全部成活。为了这次手术,医院配备了80人的小组,在分离阶段轮番上阵操作。

    但是,由于这次手术相当复杂,医生们对手术能否成功出言谨慎。

    手术麻醉小组负责人小威廉·麦基尔文说,手术最具风险性的部分是分离肝脏和耻骨,而且医生们还必须警惕发生并发症。另外,如何处理共用的大肠也是个难题,医生们此前曾专门讨论过。最后,医生们决定将大肠给雷娜塔,雷吉娜没有这一器官并不会危及生命。

    在两个孩子中,雷吉娜更加危险,她比雷娜塔小,经常出现呼吸不畅的状况,脊椎严重弯曲。雷娜塔有两个肾脏,而雷吉娜只有一个,还比雷娜塔的小。

    “我们希望手术成功,希望她们拥有和其他孩子一样的正常生活,”父亲萨利纳斯说,“我们准备祈祷,等待医生告诉我们一切都好的消息。”

    费用来自美国福利

    女婴的父母都来自墨西哥,名为索尼娅·菲耶罗斯和费德里科·萨利纳斯。他们去年春天前往洛杉矶探望亲戚,那时已经怀孕的菲耶罗斯因尿道感染入院接受检查,结果医生发现她肚子里的孩子是连体婴,而且这种连体方式出现的概率只有250万分之一。

    考虑到孩子应在美国接受更好的治疗,这对夫妇决定将所持旅行签证延期,在洛杉矶继续住下去。去年8月2日,雷吉娜和雷娜塔降生,这对女婴一直接受洛杉矶儿童医院的常规看护。

    菲耶罗斯告诉记者说,在家里,当两名女婴中的一个睡着了,另一个也会跟着睡去,当其中一个吃奶时,另一个经常帮她扶住奶瓶。

    医生们认为,10个月大正是实施分离手术的适当时候,因为这时她们的组织和骨头还细小柔软,容易处理。另外,她们的视力还在发育中。当年龄超过1岁,连体婴儿在分离时会产生生理和情感上的问题。

    为准备14日的手术,医生们此前已经为这对连体婴实施了几次手术,包括将硅树脂球填入她们皮下,并制造了许多额外的组织,以供医生们做再造手术时使用。

    另外,由于这对姐妹在美国出生,自动获得美国国籍,所以她们的手术费用由美国社会福利保障体系支付。但具体数目医院没有透露。

    据新华社专电 记者黄恒

    [京华时报]

 

 

 

 

 


 

   

 

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